有關(guān)醫(yī)療救助申請書模板匯編5篇

在一步步向前發(fā)展的社會中，申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。為了讓您不再為寫申請書頭疼，下面是小編為大家整理的醫(yī)療救助申請書5篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療救助申請書 篇1

梁河縣民政部門：

我叫李XX，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

　　XXX

　　XX年XX月XX日

醫(yī)療救助申請書 篇2

XXXX民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我是某村村民XXX（身份證號），今年XX歲，長期患有XXX疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟(jì)收入來源，屬于特困群眾。

我于二零xx年XX月XX日，不慎摔傷導(dǎo)致XXXXXX（傷情說明），傷情嚴(yán)重，且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi)，共計XXXX元，有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入，難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準(zhǔn)。

特此申請

　　申請人：

日期

醫(yī)療救助申請書 篇3

XX民政部門：

本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。

此致

敬禮！

　　申請人：你自己的'名字（不是公公的）

　　申請時間：x年x月x日

醫(yī)療救助申請書 篇4

XX縣民政局：

我叫XXX，女，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)年47歲，家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫(yī)院多次治療無效，20xx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元，親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元，結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報銷范圍，沒能報銷。手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行：第一次手術(shù)是20xx年6月18日，手術(shù)費(fèi)用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費(fèi)用6900多元。短短三個月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷20xx多元，目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費(fèi)猶如雪上加霜，我們家無力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費(fèi)用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

　　簽名：xxx

　　時間：20xx年**月**日

醫(yī)療救助申請書 篇5

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo)：

我叫何**，現(xiàn)年63歲，家住文山市新平街道高末社區(qū)長者村民小組，身份證號碼：532****，現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤，在文山州第一人民醫(yī)院就治，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)53528.47元，大病保險及醫(yī)療保險報銷后需自付15863.46元，家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農(nóng)閑時偶爾外出打工維持生活。現(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費(fèi)用，給原本不富裕的家庭帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，生活極為貧困，特向上級有關(guān)部門申請醫(yī)療救助，以解我家的燃眉之急，望上級有關(guān)部門給予批準(zhǔn)為盼。

（注：本人是低保戶）

特此申請

　　申請人：何**